***室净化-潮州***室净化-山东康德莱净化

●发展变风量变级别***室●

2002年颁布《规范》当时主要针对开放型***，***室净化工程，微创***很少。现在***技术有了很大进步，大多***即使大型的微创***也很普遍了。

2013版《规范》对不同级别***室的技术参数作了较大的修改，强调应适应将来改建或扩建需要。

Ⅰ级***室应用范围会缩小。基于WHO推荐的20次换气，发展更有效、低造价与运行费用的***室。

推荐多建Ⅲ级***室，如真有需要Ⅰ级***室，发展变级别***室，层流***室净化，根据需要随时将Ⅰ级***室变成Ⅲ级***室，扩大使用范围，降低运行费用。

发展一般***室，不仅仅适用于***，可以随着不同***、***人数与装备容量实施变风量运行。

●洁净***部控制思路●

洁净***部是区域控制思路，一个区域套一个区域，保障核心的***区。***室越多，洁净区域越大，人数越多，不得不提高中国系统的控制措施与实施能力。形成了“九连环”困局。走不出就无法降低***成本！

洁净***部产业化，规模化，客观上使得***部的控制理念、布局、装备、设施僵化，阻碍了技术革新与发展。

洁净***室主要满足大型开放性***，潮州***室净化，控制***部规模，不宜＞20间。要尽可能将不需在洁净***部实施的***分离出来；采用新型***室，用单室控制替代区域控制。

●基于感控发展***室●

***环境控制取决于控制目标、指标与认识。

***室一直随SSI感控理论而发展，基于无菌操作与器材消毒，关注到悬浮菌引发的SSI，从空气化学消毒到过滤，从自然通风到净化空调，从稀释通风到层流技术，发展出各种通风形式的***室。

因子在***过程中会由空气途径污染器械或液体或直接沉降到切口。空气途径是***消毒灭菌的薄弱环节，途径有时难以捉摸，尤其是空气消毒效果不确定性以及难于维持性，空气一直饱受争议。

近年来感控界对 HAI 提出 NET 即无借口（No Excuse）与零容忍（Zero Tolerance），表明的是一种态度、控制原则、管理要求、体现对感控提出更高要求。

2016年WHO预防***部位的***指南提出层流对降低全髋关节和膝关节SSI缺乏高质量的佐证。